水魔肆虐以後:意外事件的立即處遇
呂欣芹（國立台北護理學院生死教育與輔導研究所）
夏日炎炎正是戲水的好時機，但最近接連發生的溺水案例：聶姓男子前往屏東縣一家飼料工廠訪友，並獨自前往該工廠後側的水池捉魚，竟被發現溺斃沈入魚池中。基隆市陳姓男子因為連續幾天炎熱的氣溫，深夜10點多與家人前往大武崙沙灘戲水，因為體力不支被海浪沖走，被救起時已經沒有生命跡象。金門李姓男子24日，在漁港開著小貨車倒車，連人帶車摔落海中不幸死亡。同日，6位彼此感情深厚的好友到新店桶後溪溯溪，亦造成永遠無法彌補的遺憾。30日警察大學三年級吳姓學生是游泳高手，卻因抽筋慘遭滅頂。
根據統計台灣地區93年因溺水死亡者共計911人，1～14歲孩童的傷害事故死亡以淹死和溺死為主，溺水死亡率約為意外死亡總數的10％，因溺水死亡的總成本損失約一百一十億元。這些數據提醒人們注意夏日戲水的安全，預防其發生、減少傷殘的程度和死亡、加強急救醫療與復健工作。
然而意外總發生在意料之外，事件發生之後，遺留下來的親友該如何自處？面對突然的死亡遺族的悲傷反應總是特別強烈，「若是我沒讓他去就好了」，「如果我在就好了」。意外常被視為是一種可預防的死亡，如此，親友最大的兩種心理反應是：1.確認責任歸屬（是怎麼發生的？）以及2.發生意外的意義（為什麼要發生）。意外事件所導致的摯親遽逝，留給遺族的是震驚和無盡的「如果」，還有憤怒、內疚，以及害怕自己和其他親人也可能發生意外的恐懼。當親人使死亡的原因是突發的意外事件時，許多悲傷情緒轉換的階段會被打散、上下翻覆，並有如地震般地動盪。那些被遺留下來的家屬，常有種非常複雜的喪親經驗，這種經驗一部份是歸因於突如其來的震撼、罪惡，同時混合了發現與目睹意外的創傷。
二十多年前外婆意外溺水身亡，母親當時二十九歲。那是一個停水的午後，外婆想到蓄水池打些水準備晚餐，誰料從此天人永隔。惡耗傳來時，母親帶著我坐計程車，匆匆趕回外婆家，在計程車上，母親驚慌失措，痛哭失聲。到外婆家之後，在毫無心理準備的情況下，一開門就看見躺在蓄水池旁，外婆的遺體。因為泡水而變的浮腫，因為溺水而導致的口鼻出血。母親受到驚嚇，立刻飛奔上二樓。當時小小的我，尚不能意識到母親內心深層的震驚與悲傷。成年以後幾次和母親談及當時的情景，母親不再說外婆是溺水身亡的，改口說是沼氣中毒。心疼當時母親的遭遇，常常問母親是如何走過來的，如果是我一定做不到的。
目睹意外的創傷可能會導致二次傷害，災厄來襲後，有些遺族可以抱著遺體痛哭，表達內心最後的不捨、悲傷、抱歉和愛，有些遺族渴望再看一次，再看清楚遺體。而當死亡的情境是創傷性的意外事件，這樣的過程就被剝奪了。此外害怕親人的遺體也可能交織出複雜糾結的情緒，「我怎麼可以害怕自己媽媽的遺體…」這樣的念頭會引來罪惡的情緒。因此，如何帶領、陪伴家屬在意外事件發生後，瞻仰事者的遺體，完成溫柔的告別是很重要的。
在美國，有個受害者中心設置在警察系統之內，他們處理這樣的事件時，通常會給家屬很長的時間，並且是先對遺體攝影，採用循序漸進的方式，從最不具威脅，最不駭人的相片開始看起，希望能降低家屬創傷到最低的程度。期望未來在台灣，也能有相同的設置，別再發生遺族和警消人員竭力拉扯的畫面。
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